Мази при трофических расстройствах

Нередко у больных пожилого возраста при заболеваниях периферических сосудов (венозная недостаточность, сахарный диабет и др.) возникают трофические расстройства кожи нижних конечностей. С этой же проблемой – развития трофических расстройств кожи и мягких тканей, или пролежней – очень часто сталкиваются родственники «лежачих» больных.

Вне зависимости от причины образования поражений кожи необходимо: 1. Улучшить кровообращение, чтобы улучшить питание тканей и ускорить заживление; 2. Простимулировать процессы заживления; 3. Устранить инфекцию (микробную, грибковую); 4. Уменьшить боль. При выборе препарата нужно учитывать также стадию процесса (I стадия – повреждения тканей, II – появление грануляций, III – стадия появления рубцевания).

В I стадию, до проявления грануляций в ране, применяют ряд мазей, очищающих рану, тормозящих развитие инфекции и улучшающих питание тканей в ране. Например, для улучшения кровообращения и ускорения восстановления тканей применяют Солкосерил и Актовегин. Они выпускаются в разных формах: в начале процесса лечения используют 20% гель (в течение 1-4 дней), затем переходят на 5% крем (4-11 дни лечения), затем – на 5% мазь. Препарат можно применять для восстановления кожи при язвах голени, гангрене, пролежнях и пр.

Многообразными эффектами обладает крем Альгофин форте, который содержит природные антибактериальные средства, а также активирует восстановление тканей, проявляет противовоспалительный эффект. Его также можно применять на всем протяжении лечения.

В I стадию лечения трофической язвы или пролежня, до появления грануляций, применяют мази Аргосульфан, Сульфаргин, содержащие препарат серебра. Препараты действуют на микроорганизмы в ране, а также уменьшают боль и жжение в ране, ускоряют процессы ее заживления.

Противомикробное и ранозаживляющее действие оказывают мази Левосин и Левомеколь.

Мази Вулнузан, Илон используют также для лечения поражений кожи в I стадию, они очищают рану, способствуют отторжению омертвевших тканей, обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом.

Во II фазе лечения трофических язв и пролежней, после появления в ране грануляций, применяют мази Бетадин, Вундехил, Метилурацил-Д, Мефенат, Этоний, мази Календулы, Окопника, Зверобоя.

Бетадин, содержащий йод, обладает выраженным действием на микроорганизмы, грибки и даже вирусы, способствует развитию грануляций. Комплексный фитопрепарат, мазь Вундехил, способствует заживлению раневого дефекта, имеет антимикробное и противовоспалительное действие, способствует удалению омертвевших клеток и гнойных образований.

Мазь Метилурацил-Дарница, в состав которой входит препарат восстановительного действия и компонент с антимикробным эффектом, действует как иммуностимулятор, оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.

Мазь Мефенат также усиливает местный иммунитет, активирует восстановление целостности кожи; может применяться как при поражениях кожи (язвы, пролежни), так и при заболеваниях слизистых оболочек, пародонтозе.

Мазь Этоний, помимо противомикробного и восстанавливающего, обладает еще и обезболивающим эффектом.

В III стадию течения раневого процесса, уже при развитии эпителия в ране, применяются мази с выраженной способностью активировать процессы восстановления кожи – Бепантен, Куриозин, Мефенат, Пантенол и др.

Мазь Бепантен, содержащая активный репарант пантенол, широко применяется как при поражении кожи, так и при заболеваниях слизистой оболочки.

Куриозин, Мефенат используются при вяло заживающих ранах (трофические язвы, пролежни), а также при ожогах, свищах и пр.

В начало
В начало