В последние годы значительно возросла заболеваемость геморроем.
Этому способствует малоподвижный образ жизни, употребление грубой и
острой пищи, алкоголь, запоры и др. Чаще геморрой встречается у
людей среднего и преклонного возраста, чаще у мужчин. Причинами
этого могут быть злоупотребление алкоголем, тяжелый физический
труд и др. У женщин провоцирующими факторами могут быть
беременность и роды.
Чтобы уменьшить риск развития геморроя, рекомендуются
профилактические мероприятия: рациональный режим питания,
препятствующий развитию запоров (меньше каш, больше овощей,
клетчатки), гигиенические мероприятия, гимнастика для мышц живота
(для уменьшения риска запоров), массаж живота и т.п.
В начале заболевания показаны диета, покой, прохладные ванночки
и подмывания (при остром наружном геморрое, напротив – теплые
ванночки).
В комплексном лечении геморроя применяются лекарственные
средства различных групп. Широко применяются венотропные препараты
системного действия (назначаются врачом с учетом противопоказаний),
а также препараты для местного лечения геморроя.
Всем больным – и с внутренним, и с наружным геморроем, показаны
препараты с венотонизирующим эффектом (гель Гирудопрокт,
Прокто-гливенол (крем, свечи), Проктоседил М (рект. капсулы, мазь).
Если выражено воспаление, отечность, показаны препараты с
противовоспалительным эффектом: мази Антигеморрой, Ауробин, свечи
Анузол, Бетиол, Рутес, Синтомициновые свечи, ректальные капсулы и
мазь Проктоседил М.
При выраженной боли, особенно при трещинах, используют
лекарственные формы с местными анестетиками – мази Антигеморрой,
Ауробин, Геморроидал, Нигепан, свечи: с Новокаином, Проктозан,
Релиф адванс, Ультрапрокт (свечи и мазь).
Если плохо заживают трещины слизистой оболочки, геморрой часто
кровит, применяют препараты с заживляющим действием: мазь Геморрон,
гель Гирудопрокт, Метилурацил (свечи и мазь), Облепиховые свечи,
свечи Проктозан, Релиф адванс, Релиф (свечи и мазь), Постеризан
(мазь и свечи).
Для лечения геморроя используются и фитотерапевтические средства
- в виде ванночек, компрессов, примочек, лечебных клизм.
1. Семя каштана – 20 г, цветы ромашки – 30 г, лист шалфея
20г, кора дуба – 50 г; Отвар (настой) готовить на 1 л воды,
применять для ванн и компрессов;
2. Кора дуба – 50 г, хвощ полевой – 20 г, корень валерианы –
20 г; настой готовить на 1 л воды, применять для примочек;
3. Семя льна: 1 ст. л. семян залить 1 ст. кипятка, настоять
2-3 часа, на 1 клизму использовать 100 мл слизи (подогреть); при
сильном ра здражении использовать частые введения 20-30 мл
слизи.
При наличии колита и запоров рекомендуют настой укропа, сок и
настой сельдерея.
При склонности к запорам применяют слабительные средства. К ним
относятся такие как Бисакодил, Гутталакс, Форлакс, микроклизмы
Нормакол и др. Запор нужно обязательно предотвращать, т. к. при
наличии запоров возможно образование трещин слизистой оболочки при
натуживании, выбухание геморроидальных узлов. Для профилактики
запоров можно порекомендовать (помимо слабительных) использовать в
пищу сырую тыкву, салат, редьку, дыню, морковь, капустный сок,
маслины, виноград.
При лечении геморроя возможно использование ферментных
препаратов. Они улучшают переваривание пищи, нормализуют
двигательную активность кишечника как за счет ферментов, так и за
счет желчи, входящей в состав некоторых препаратов. При запорах
предпочтительней препараты, содержащие желчь (Фестал, Ипентал,
Вестал и др.). При выборе ферментного препарата необходимо
учитывать, что препараты с желчью противопоказаны больным с
сопутствующей желче-каменной болезнью, с циррозом печени, потому
что они могут усугубить течение этих заболеваний.
Если геморрой кровит, нужно обязательно обратиться к врачу для
организации обследования и дальнейшего лечения.
