У детей, по сравнению со взрослыми, температура повышается
значительно чаще, что связано с недостаточным развитием терморегуляции.
Наиболее частые причины повышения температуры – ОРВИ, воспаление легких,
кишечные инфекции, прорезывание зубов, аллергия, иногда – эмоциональный стресс.
Многих родителей
беспокоит вопрос: когда же принимать жаропонижающие средства? Организм каждого
ребенка реагирует на высокую температуру по-своему. Одни малыши
удовлетворительно себя чувствуют при температуре выше 38,5оC, другие испытывают
сильную слабость, отказываются от еды и питья при показателях термометра 37,5оC.
Педиатры
рекомендуют давать детям жаропонижающие средства при температуре выше 38оС
(взрослые принимают жаропонижающие при температуре свыше 38,5оС). Если же
ребенок перенес родовую травму, были фебрильные судороги, нельзя допускать
повышения температуры свыше 37,5оС. Родители должны помнить, что такие методы
понижения температуры, как уксусные или спиртово-водочные растирания, могут
применяться только разово: к вирусной или бактериальной интоксикации может
добавиться еще и отравление спиртом или уксусом, которые могут вдыхаться или
всасываться через кожу.
Какие же лекарственные средства могут применяться у детей для
снижения температуры?
Наиболее часто применяющимся жаропонижающим средством является
парацетамол, который имеет множество удобных для применения у детей
лекарственных форм – растворимые таблетки, свечи, сироп и др. По
сравнению с другими препаратами парацетамол менее токсичен для
печени и почек, если не допускать передозировки. Далерон С Юниор
и Фервекс для детей (пакеты) применяют для приготовления
напитка; при температуре с кашлем можно использовать
Темтуссин-С в пакетах (парацетамол с мукалтином и витамином
С, может применяться с 2 мес.). Используют Парацетамол в
свечах (Эффералган, с 3 мес - свечи по 80 мг), в виде сиропа
(Панадол Беби Инфант, Калпол, Эффералган). Свечи удобны,если
у ребенка рвота, а также у детей ясельного возраста, в этой форме
лекарство хорошо всасывается. При назначении препарата в виде
суспензии также ускоряется процесс всасывания.
Можно применять для снижения температуры детские формы
противовоспалительнеых препаратов нимесулида (Найз,
Нимегезик, Нимулид) и ибупрофена (Нурофен), однако
эти препараты нужно применять по рекомендации врача, т.к. они имеют
ряд противопоказаний.
Отечественный препарат Амизон близок по жаропонижающему
эффекту к ибупрофену, он не раздражает желудок, не повреждает
печень, однако противопоказан при аллергии к иоду.
Аспирин не рекомендуют назначать детям до 12-15 лет, так
как в этой возрастной группе он при вирусных инфекциях может
провоцировать серьезные поражения печени. Кроме того, он
раздражает слизистую желудка. Анальгин не рекомендуют
назначать как жаропонижающее средство ни детям, ни взрослым
из-за слабо выраженного жаропонижающего действия, а также в связи
с возможными аллергическими реакциями и серьезными побочными
эффектами со стороны крови.
Альтернативой или дополнением традиционной жаропонижающей
терапии являются гомеопатические средства. При заболеваниях
верхних дыхательных путей применяют Антигриппин, Афлубин,
Грипп-хеель, Инфлюцид – наиболее популярные в мире
гомеопатические препараты для профилактики и лечения гриппа и
других острых респираторных заболеваний. Они уменьшают симптомы
интоксикации, лихорадки в период болезни. Улучшает переносимость
интоксикации, высокой температуры, способствует ее снижению
Вибуркол (свечи).
При повышении температуры у ребенка необходимо вызвать врача, не
занимаясь самолечением и не ожидая, пока спадет температура.
В каких случаях необходимо вызывать «скорую помощь»?
- если температура у ребенка до 3 лет выше 39оС, а
старше 3 лет – выше 39,5оС;
- если повышенная температура сопровождается судорогами,
потерей сознания, если ребенку трудно глотать или дышать;
- если на фоне высокой температуры возникает сильная головная
боль, боль в животе или в груди;
- если на фоне высокой температуры ребенок очень бледен или
синюшен.